ATARI klub - spolek příznivců historické výpočetní techniky

Přihláška člena

Vyplňte:

Jméno:               _________________________________________

Příjmení:            _________________________________________

Datum narození:      _________________________________________

Ulice a číslo domu:  _________________________________________

Obec:                _________________________________________

PSČ:                 _________________________________________

Státní příslušnost:  _________________________________________

Telefon(y):          _________________________________________

E-mail(y):           _________________________________________

Jiný kontakt (URL):  _________________________________________


Podtrhněte vyhovující údaje nebo doplňte:

Platformy:  Atari XL/XE, ST, TT, Falcon, Portfolio, 2600, 5200, 7800, Lynx, Jaguar,

- jiné: ___________________________________________________________

Oblasti zájmu:  hry, hudba, grafika, jiný uživatelský SW, vývoj, hardware, sběratelství,

- jiné: ___________________________________________________________


Svým podpisem vyjadřuji svoji vůli stát se členem ATARI klubu a dodržovat jeho platné vnitřní předpisy. Beru přitom na vědomí, že členství v klubu vzniká až po řádném zaplacení členského příspěvku.

Souhlasím s tím, aby ATARI klub (a jím pověřené osoby) shromažďoval, uchovával a zpracovával mé osobní údaje obsažené v tomto formuláři pro své vnitřní potřeby (evidence členů, statistické účely apod.) a pro zasílání informací o činnosti spolku mně, jakožto subjektu údajů, a to vše v souladu s platnými stanovami a obecně závaznými právními předpisy.


Datum:  _______________     Podpis:  _________________________